不同固定方法治疗急性踝关节外侧韧带损伤的疗效分析《国际医药卫生导报》

作者： 吴穗琼  潘永雄  杨广钢  雷航

摘要：

目的：比较不同固定方法治疗急性踝关节外侧韧带损伤的临床疗效。

方法：采取回顾性分析方法选取2022年1月至2023年3月广州市正骨医院收治的62例急性踝关节外侧韧带损伤患者作为研究对象，按固定方法不同将其分为A组（21例）、B组（20例）和C组（21例）。A组男11例，女10例，年龄（29.48±13.10）岁。B组男13例，女7例，年龄（28.00±13.91）岁。C组男13例，女8例，年龄（26.38±12.54）岁。3组患者均采取保守治疗，A组采取奥索踝关节固定支具固定，B组采取弹性绷带固定，C组采取U型树脂石膏固定。比较3组患者治疗1个月后及治疗2个月后的美国足踝外科协会（AO -FAS）踝关节功能评分及睁眼闭眼重心摆动幅度。采用独立样本 t检验、配对 t检验、 χ2检验。 

结果：治疗1个月后，A组AO -FAS总分［（82.62±1.56）分］、疼痛评分［（33.62±2.16）分］、功能评分［（38.48±3.01）分］高于B组［（76.43±2.52）分、（31.25±2.71）分、（35.45±2.80）分］及C组［（71.52±1.48）分、（32.67±2.39）分、（28.76±2.00）分］，差异均有统计学意义（均 P<0.001）；A组睁眼时重心摆动幅度［（60.95±8.58）mm］、闭眼时重心摆动幅度［（96.19±7.05）mm］低于B组［（74.85±8.27）mm、（102.05±7.74）mm］及C组［（74.52±5.75）mm、（101.67±4.71）mm］，差异均有统计学意义（均 P<0.05）。治疗2个月后，A组AO -FAS总分（90.26±3.62）分、疼痛评分（35.43±1.46）分、功能评分（44.43±3.46）分高于B组［（83.53±4.42）分、（31.50±1.93）分、（42.45±3.46）分］及C组［（83.87±3.23）分、（31.67±1.46）分、（42.32±2.23）分］，差异均有统计学意义（均 P<0.001）；A组睁眼时重心摆动幅度［（42.19±8.48）mm］、闭眼时重心摆动幅度［（76.12±7.81）mm］低于B组［（54.75±8.58）mm、（81.40±7.83）mm］及C组［（54.38±5.98）mm、（81.43±4.80）mm］，差异均有统计学意义（均 P<0.05）。 

结论：急性踝关节外侧韧带损伤保守治疗后有多种固定方法，支具固定的AO -FAS踝关节功能评分及本体感觉均高于其他2种固定方式，这可能与石膏固定强度过大、弹性绷带固定强度不够，而支具固定强度具有可调节性相关。

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