时间:2024-02-29
腕关节外固定支具联合复方倍他米松、甲钴胺治疗腕管综合征的临床疗效《中国中西医结合外科杂志》
摘要:
目的:分析腕关节外固定支具联合复方倍他米松、甲钴胺治疗对腕管综合征(CTS)患者的临床疗效、Boston腕管问卷调查评分(BTCQ)及生活质量的影响。
方法:回顾性收集2019年1月—2020年1月我院收治的201例CTS患者的临床资料。所有患者均佩戴腕关节外固定支具,其中A组联合复方倍他米松注射液1 mL(52例)、B组予甲钴胺注射液0.5 mg(68例),C组予复方倍他米松1 m L联合甲钴胺0.5 mg(81例)。对比3组治疗后3周的临床疗效、电生理指标改变情况、疼痛情况、症状缓解时间、BTCQ、生活质量以及不良反应。结果:C组总有效率为97.53%,明显高于A组(76.92%)、B组(72.06%),差异有统计学意义(P <0.05)。A、B组治疗后疼痛及麻木缓解时间、电生理指标及VAS评分比较,均无明显差异(P>0.05),治疗后3组患者感觉神经传导速度(SCV)、运动神经传导速度(MCV)、肌肉动作电位(CMAP)值均升高,正中神经末端运动潜伏期(DML)值均降低,C组SCV、MCV、CMAP值均高于A、B组,DML值低于A、B组(P <0.05);3组治疗后视觉模拟疼痛评分(VAS)出现降低,C组VAS评分明显低于A、B组(P <0.05);C组疼痛及麻木缓解时间明显短于A、B组(P <0.05);治疗后,C组BTCQ明显低于A、B组,生理综合向量(PCS)、心理综合向量(MCS)评分则高于A、B组(P<0.05),A、B组治疗后BTCQ、PCS、MCS评分比较均无差异(P>0.05);3组均未出现严重不良反应,A组不良反应总发生率为1.92%、B组为2.94%、C组为4.93%,3组比较差异无统计学意义(P>0.05)。
结论:腕关节外固定支具联合复方倍他米松、甲钴胺治疗CTS可提高患者治疗效果,改善腕功能,提高患者生活质量。
作者:周海琪 蔡一慧 赵艳华 颜夏卫
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