胸部术后固定夹板对患者术后镇痛的影响《海南医学》

摘要：目的观察术后固定夹板对后外侧 开胸患者术后疼痛及防治慢性疼痛的影响.方法：将40例开胸手术患者随机分组为实验组和对照组,各20例,实验组术后在切口敷料下沿胸管,脊柱之间的区域粘贴术后固定夹板以及双氯芬酸钠栓止痛.对照组术后单用双氯芬酸钠栓止痛.观察两组患者术后的疼痛评分(VAS),术后1～3个月内对疼痛的总体评价,咳嗽 咳痰,并发症的发生,呼吸频率,止痛药的使用量.

结果：实验组与对照组术后4h,8h,24h,48h,72h疼痛评分差异有统计学意义(P0.05),实验组疼痛评分要低于对照组;术后48h,1周双氯芬酸钠栓剂的使用次数方面,组间效应差异有统计学意义(P0.05),实验组的使用次数比对照组少;实验组术后开始主动咳嗽时间和术后24h呼吸频率均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05).术后30d两组的疼痛发生率差异无统计学意义 (P=0.057);而术后60d和90d实验组的疼痛发生率均要低于对照组,差异有统计学意义(P0.05).

结论：术后胸部固定板一定程度上可以提高疼痛阈值,降低疼痛程度,减少术后止痛剂的用量以及并发症的发生,并能够减少开胸术后慢性疼痛综合征的发生.

作者刘朝兵，胡旭，张万玲，张松林，夏道奎，吴真洁

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